国家开放大学电大专科《内科护理学》2026期末试题及答案(试卷号:2394)
国家开放大学电大专科《内科护理学》2026期末试题及答案(试卷号:2394) 盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是( )。
A.胸部影像学检查 B.纤维支气管镜检查 C.痰癌细胞检查 D.经胸壁穿刺活检 2.肺心病的最常见的死亡原因是( )。
A.心律失常 B.肺性脑病 C.休克 D.心力衰竭 3.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32xl09/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为( )。
A.浸润型肺结核 B-阻塞性肺炎 C.肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 4.引起上消化道出血最常见病因是( )。
A.胃癌 B.食道静脉曲张破裂出血 C.急性糜烂性胃炎 D.消化性溃疡 5.西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是( )。
A.质子泵阻滞剂 B.H2受体拮抗剂 C制酸剂 D.增加黏膜抵抗力 6.心脏的正常起搏点位于( )。
A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.蒲肯野纤维 7.左心功能不全的典型表现是( )。
A.肝肿大 B.胸痛 c.呼吸困难 D.少尿 8.患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心,呕吐等症状,同时伴有心悸、头痛、头晕,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了( )。
A.消化性溃疡 B.心绞痛 C.洋地黄类药物中毒 D.高血压 9.由于心排血量突然下降出现晕厥称为( )。
A.预激综合征 B.病窦综合征 C. 休克 D.阿一斯综合征 10. 25岁男性支气管哮喘患者,于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,应考虑的诊断是( )。
A.痰液窒息 B.哮喘严重发作 C.咳嗽性晕厥 D.呼吸衰竭 11.高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥( )。
A.进食高蛋白、高热量、易消化食物 B.少量多餐、多饮水 C出汗多时应多饮糖水,以补充热量 D.必要时遵医嘱静脉补液以保证人量 12.门静脉高压症的临床表现不妥的是( )。
A.腹水 B.肝掌、蜘蛛痣 C.脾大、脾功能亢进 D.腹壁脐周静脉曲张 13.正常成人24小时尿量为( )。
A. >2500ml B.1000~2000ml C.<400ml D.<100ml 14.甲亢时最有诊断意义的体征是( )。
A.心率加快 B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C.突眼 D.心脏增大 15.皮质醇增多症特有的临床表现是( )。
A.高血压 B.皮肤多毛 C.骨质疏松 D.向心性肥胖 16.理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是( )。
A.肝脏 B.肠道 c.肾脏和肝脏 D.肾脏 17.中毒后洗胃的合适时间应是在中毒后( )。
A.2小时内 B.6小时内 C 8小时内 D.10小时内 18.脑血栓形成的典型临床表现不包括( )。
A.多于安静状态下起病 B.多无意识障碍 C脑膜刺激征明显 D.脑脊液正常 19.风湿性疾病的主要药物治疗不包括( )。
A.非甾体抗炎药 B.血浆置换 C. 糖皮质激素 D.改变病情的抗风湿药 20.系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是( )。
A.脑血管意外 B.狼疮性肺炎 c.尿毒症 D.急性胰腺炎 二、名词解释(每题4分,共20分) 三、简答题(每题6分,共24分) 26.简述冠心病的主要易患因素。(危险因素) 答:答:血脂异常:与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
高血压病:动脉粥样硬化的发生率明显增高。
糖尿病:多伴有高脂血症、凝血因子Ⅷ增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比无糖尿病者高2倍。
吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。
年龄:常在40岁以后易发生。
性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。
肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
27.列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点。
答:(1)避免病情加重的各种诱发因素:如预防感染。可用流感疫苗、肺炎疫苗等。(2分) (2)劝导患者戒烟。保持良好心态,正确对待疾病。(1分) (3)坚持呼吸肌功能锻炼,改善呼吸功能。(1分) (4)坚持全身锻炼及耐寒锻炼、增加营养,增强体质及机体免疫力。(1分) (5)坚持家庭氧疗。按医嘱用药。教会病人自我监测病情变化,发现异常及时诊治。
(1分) 28.简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。
答:(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病,去除肾衰恶化诱因:让病人遵守医嘱,积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因,如预防感染;
治疗心力衰竭;
不使用肾毒性药物;
不可劳累等,以延缓肾功能减退。(4分) (2)对透析或肾移植患者的指导:采用透析者应坚持定期透析治疗,遵守透析的规则,如水盐摄人量;
肾移植者应定期门诊复查,坚持服用免疫抑制药。(2分) 29.简答口服铁剂的护理要点。
答:(1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应,该类药物宜在饭后服用。(2分) (2)口服液体铁剂时,病人要使用吸管,避免染黑牙齿。(2分) (3)服铁剂同时忌饮浓茶。(1分) (4)服铁剂期间大便会变成黑色,应向病人说明以消除顾虑。(1分) 四、论述题(16分) 30. 试述对慢性肾衰患者“有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。
答:(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)。(3分) (2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)。(3分) (3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1·2g/(kg.d),优质蛋白占50%以上。(2分)(4)透析治疗时严格无菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。(2分)(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。(2分) (6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。(2分) (7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。(2分)