基于财务报表的医院财务风险识别与防范

　　【摘要】医院是我国公共卫生事业的组成部分，而随着我国卫生事业不断向前发展，医院也正在经历一个比较快速的发展阶段，表现为竞争非常激烈，而医院的扩张速度不断加快。在这种情况下，医院的财务管理工作相对以前而言变得更为复杂。本文分析了基于财务报表的医院财务风险识别和防范方法。
　　【关键词】财务报表 医院 财务风险
　　一、引言
　　在我国社会主义市场经济的主导及影响之下，医院的筹资渠道变得多元化，而与此同时，医院也承担着与其他市场经济主体性质一样的财务风险。这种客观存在的问题使得医院的财务工作要求越来越高。然而，不管怎样变化，医院的财务工作都要坚持一个原则，即收支平衡、量入为出，只有这样，作为我国非盈利性的事业单位的医院，才能够保持其根本性质。从这个角度来看，对医院的财务风险进行正确的识别与防范具有重要的意义。
　　二、财务风险概述
　　财务风险属于经济学的范畴，当公司或企业在财务结构不合理或者融资不当的情况下丧失偿债能力时，企业就面临中预期收益下降的风险，而这一风险就是财务风险[1]。对于危害到公司或企业的发展的财务风险，正确的应对措施是早期识别与提前做好防范措施。而在做这些之前，财务管理者首先要认识到财务风险的客观存在性，它不可能被完全消除，所以财务风险的识别与防范是一个长期的、持续的工作。
　　三、基于财务报表的医院财务风险识别
　　财务报表是按照会计准则中的规范而制定的、对外公布的、反映会计主体财务状况以及经营状况的会计报表，简而言之，它就是财务状况的一种外在呈现方式。医院的财务报表有主表和附表两种类型，主表主要记录资产负债情况、医院收支情况、基金变动情况，而附表主要记录医疗收支、药品收支、库存物资以及往来账目等的明细[2]。而对医院的财务风险识别有所帮助的就是资产负债表和收支总表。下面笔者以某医院近几年的资产负债表（见表1）为例，分析如何通过资产负债表来识别医院财务风险。
　　第一，分析流动比率。根据表上的流动比率项目栏我们可以看到，这家医院的流动比率呈逐年下降的趋势，而转择点就是A+1年，据此我们可以推测在A+1年这家医院可能投资了一个项目。正因为这种原因，所以医院财务中的资金支出和收入的速率较快。从A+1年开始资金流动比率都是低于1，而正常的值是2，所以可以识别出从A年开始此医院都存在短期财务风险。
　　第二，分析速动比率。速动比率是指货币资金和应收款项对流动负债的比率，正常值在1左右，小于1则表示短期偿债能力较差[3]。根据表1中的数据来分析，这家医院的速动比率从A+1年开始一直在下降，且数值在1以下，说明这家医院的短期偿债能力不行，遭遇财务风险的几率较大。
　　第三，分析资产负债率。资产负债率的意义是评价企业的长期偿还能力。对企业而言，资产负债率的适当值为50%～60%，但是对医院而言，资产负债率应当小于60%。在表1中，这家医院的资产负债率从A年开始直至A+1年都是在60%以下，所以说，此医院的长期偿还能力较强，没有加大的财务风险。
　　第四，分析产权比率。就医院而言，产权比率高则面临的风险也比较高，反之亦然。表1中的产权比率小于1，说明医院的产权结构较为合理，没有高风险。
　　第五，分析已获利息倍数。已获利息倍数的会计意义为反映收益能力对债务偿付的保证程度。一般情况下，当已获利息倍数大于2时，医院才能够维持正常的偿债能力。表1中的已获利息倍数大于3，说明该医院的偿债能力较好，没有财务风险。
　　四、医院财务风险的防范
　　第一，医院决策层要对国家的宏观经济政策有充足的了解和把握。因为医院属于非盈利性事业单位，所以国家的计划、方针、政策对医院的发展有着很大的影响。对医院而言，要想规避财务风险，决策层就要及时掌握国家相关政策的调整情况，例如经济政策调整、卫生体制改革等方面的内容。
　　第二，医院决策层要分析好投资的可行性。做好投资的可行性可以避免投资失败，避免资金的浪费，从而降低财务风险。因此，对医院的决策层而言，要综合考虑各种方面的因素，排除可能引发财务危机的投资方案，而选择可行性较强的投资方案。总体而言，就是要遵循不盲目跟风，但也不错失机会的投资原则。在细节方面，医院财务处要详细测算投资额，并预估回收资金额，估算成本代价以及净现金流量[4]。
　　第三，医院要做好资金预算工作。资金预算可以分为定期资金预算和不定期资金预算，这两种预算分别是针对医院现金流量较稳定和现金流量不稳定两种情况而实施的预算工作。因为医院的现金流动受许多不可控因素的影响而并没有一定的规律，所以在做资金预算工作时要将定期资金预算和不定期资金预算结合起来，从而才能使预算工作更为合理有效，帮助防范财务风险。
　　第四，医院要致力于降低银行资金成本。在降低银行资金成本方面，目前我国银行提供了一种比较适合医院的融资方式，即转贷。通过转贷这种融资方式，很多借款的中间环节被省略，所以很多的利息费用能够节省下来，这对医院而言不失为一个很好的降低银行资金成本的方式。
　　五、结语
　　医院的发展难以避免地会带来一些问题，而财务方面的问题尤为重要，可以说它是决定医院是否能够经营下去的关键。因此，医院要重视财务报表的作用，正确识别财务风险，并通过采取相关的措施来防范财务风险。
　　参考文献
　　[1]周文华.基于财务报表的医院财务风险识别与防范[J].财会通讯.2013（23）.
　　[2]陈旭青.基于财务报表的企业财务风险识别及防范[J].中国外资.2012（13）.
　　[3]曹成平.浅谈医院财务风险的识别与防范[J].财经界（学术版）.2014（03）.
　　[4]许王梅.关于医院财务风险识别及风险防范的若干问题思考[J].现代经济信息.2014（09）.