国家开放大学电大专科《医学免疫学与微生物学》名词解释填空问答题题库及答案（试卷号：2120）

国家开放大学电大专科《医学免疫学与微生物学》名词解释填空问答题题库及答案（试卷号：2120） 一、名词解释 1.抗体：是机体免疫系统接受抗原刺激后，由浆细胞合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。

2.非胸腺依赖性抗原：指不需要T细胞辅助，能直接激活B细胞产生抗体的抗原。

3.正常菌群：存在于正常人体表和与外界相通的腔道表面的一定种类和一定数量的微生物群。

4.消毒：指杀死物体表面上病原微生物（但不能杀死细菌芽胞）的方法。

5.核衣壳：由核酸构成的病毒核心和包在核心外面的蛋白质衣壳构成。简单的病毒体（裸露病毒体或无包膜病毒体）即由核衣壳构成。

6.抗原决定基：存在于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学基团。

7.超敏反应：已被致敏的机体再次接触相应变应原（抗原）后所发生的一种异常或病理性的免疫反应，表现在机体生理功能紊乱或组织细胞损伤。

8.病原微生物：微生物中有一小部分可引起人类与动植物的疾病，这些微生物称为病原微生物。

9.无菌：指特定物体中或物体表面不含任何活微生物的状态。

10.侵袭性酶：某些致病菌在代谢过程中产生并分泌到胞外的一种或数种可帮助细菌在体内扩散或抵抗吞噬作用的酶。

11.免疫：机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质的过程，对自己抗原物质形成天然免疫耐受，而对“非己”抗原物质产生排己作用的一种生理功能。

12.人工主动免疫：是指机体接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力的方法。

13.微生物：形体微小、结构简单、肉眼不能直接观察到、必须经观光学显微镜和电镜放大几百倍、乃至几万倍后方能看到的微小生物的总称。

14.灭菌：指杀灭物体上所有微生物（包括病原体、非病原体、繁殖体和芽孢）的方法。

15.细菌：是原核生物界的一种具有细胞壁的单细胞微生物。

二、填空题 备选：侵袭力 毒力 类脂A 脂多糖 肽聚糖 磷壁酸 出芽 细胞裂解 普通菌毛 性菌毛 毒力 条件致病菌 侵袭力 降低 升高 荚膜 纳米 毫米 菌毛 脂多糖 荚膜 磷壁酸 菌体 微米 1.细菌内毒素的化学本质是脂多糖；
其毒性部位是类脂A。

2.细菌侵袭力的构成因素主要有细菌的侵袭性酶和菌体表面构造。

3.可增强细菌毒力的细菌特殊结构包括菌毛、鞭毛和荚膜。

4.包膜病毒体的释放方式主要是出芽。

6.正常菌群在机体抵抗力降低时可改变寄居部位转化为条件致病菌。

7.细菌致病性主要取决于细菌的毒力和侵入的数量。

8.具有传递遗传物质的细菌特殊结构是性茵毛。

9.细菌的毒力物质包括致病菌侵袭力有关的致病物质、细菌的毒素及其他致病物质。

10.细菌特殊构造中，具有抗吞噬作用的结构是荚膜。

11.G+菌细胞壁的特有结构是磷壁酸；
G-菌的细胞壁组成与内毒素有关的结构是脂多糖。

12.细菌的测量单位是微米；
病毒的测量单位是纳米。

三、问答题 1.举例说明病毒侵入机体及在体内播散的途径。

答：(1)水平传播：（1分） ①经粘膜侵入感染：
A．呼吸道：是最常见的感染途径，空气、飞沫、动物皮屑都可成为传播媒介。如感冒病人咳嗽或打喷嚏所形成的飞沫中含六千万个病毒颗粒，播散4—6m远，可传播流感病毒。麻疹病毒、鼻病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等。

B．口腔、消化道：粪便中的病毒污染水和食品可由手口、粪口途径侵入机体。常见肠道病毒的感染如脊髓灰质炎病毒、以及轮状病毒、甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒的感染。

c．泌尿生殖道：经性接触传播，如单纯疱疹病毒( HSV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)。

D．眼：经游泳池、接触感染，如腺病毒、肠道病毒70型引起的急性结膜炎。（2分） ②经皮肤侵入感染：
A．媒介昆虫叮咬：如乙型脑炎病毒系经蚊叮咬感染。

B．动物咬伤：如狂犬病毒系由疯狗咬伤后感染。

c．皮肤伤口接触病毒：如肾综合征出血热病毒存在于携带病毒的鼠唾液和粪便中，可经皮肤伤口侵入体内。（2分） ③直接经血液传播：包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染，如HBV、HCV和HIV等。（2分） (2)垂直传播：（1分）病毒经胎盘、产道、哺乳直接感染胎儿或新生儿。孕期前二个月母体感染风疹病毒，胎儿全部发生畸形或残缺，孕期四个月后的感染胎儿大多正常。（2分） 2.目前已发现的肝炎病毒有哪些？从传播途径上可将其分为几类？ 答：(1)肝炎病毒主要侵犯肝细胞并引起病毒性肝炎。目前已发现并研究较多的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊和庚六个型别。（4分） (2)从传播途径上可将其分为两类：
①粪一口途径传播：有甲型和戊型；
(2分) ②以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径：有乙型、丙型、丁型和庚型。（4分） 3.列举常见的三种衣原体。各引起哪些部位的感染？列举4种由衣原体感染所致疾病的名称。

答：(1)衣原体包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体三个种。（3分） (2)沙眼衣原体可引起眼部、泌尿生殖道感染，如沙眼（或包涵体结膜炎）、非淋球菌性尿道炎（或性病淋巴肉芽肿）。（4分） (3)肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体可引起呼吸道感染，如肺炎、咽炎等。（4分） 4．细菌外毒素主要有哪些毒性作用？各举一例说明。

答：(1)细胞毒素，如白喉杆菌产生的白喉毒素，可抑制细胞的蛋白质合成，引起靶细胞坏死，如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。(或葡萄球菌产生的杀白细胞素，可损伤细胞膜，导致白细胞溶解。)(3分) (2)神经毒素，如破伤风杆菌产生的痉挛毒素，可阻断神经元之间抑制性递质的传递，导致骨骼肌强直性痉挛。（或肉毒杆菌产生的肉毒毒素，可阻断乙酰胆碱的释放导致肌肉麻痹。） （3分） (3)肠毒索，如霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素，可激活肠粘膜上皮细胞膜上的腺苷酸环化酶，使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。（或金黄色葡萄球菌产生的肠毒素，可刺激呕吐中枢和肠壁，引起呕吐、腹泻。（4分） 5．何谓L型细菌？了解它对指导临床有何意义？ 答；
(1)L型细菌是一种细菌形态结构的变异。(2分) (2)是细菌在某些因素如青霉素的作用下，细胞壁的合成受到抑制而形成的细胞壁缺陷型细菌。（4分） (3)临床治疗细菌感染若抗生素用量不足，可诱导病人体内的细菌发生L型变异。L型细菌仍可引起感染且对原有抗生素耐药。遇常规细菌培养阴性的感染时应采取高渗培养基分离L型细菌。(4分) 6．细菌致病性的强弱与哪些因素有关？ 答：(1)细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低，正常菌群可转化为条件致病菌。（2分） (2)细菌的毒力由细菌的侵袭力和毒素构成。（2分） (3)细菌的侵袭力由具有黏附或抗吞噬作用的菌体表面结构和侵袭性酶构成。如；
肺炎球菌主要靠荚膜抗吞噬致病；
痢疾杆菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮细胞；
金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶可抗吞噬等；
(4分) (4)细菌的毒素又分为内毒素和外毒索。如伤寒沙门菌依靠内毒素致病I霍乱弧菌主要靠外毒素致病。（2分） 7.简述并举例致病菌的感染类型及全身感染的临床常见类型。

答：分为隐性感染、显性感染和带菌状态。（1分） (1)如脑膜炎球菌、结核杆菌和白喉杆菌的感染类型多为隐性感染，不出现临床症状但可获得特异性免疫。（2分）(2)显性感染根据症状出现的快慢及持续时间长短分为急性感染和慢性感染。脑膜炎球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌引起的感染为急性感染。结核杆菌、布氏杆菌引起慢性感染。显性感染根据病变部位又分为局部感染和全身感染。局部感染常见金黄色葡萄球菌引起的局部化脓、链球菌引起的化脓性扁桃体炎、呼吸道病毒引起的普通感冒等。全身感染的常见类型有：菌血症如伤寒杆菌感染早期有两次菌血症；
败血症如脑膜炎球菌在血液中大量繁殖引起的全身中毒；
脓毒血症如金黄色葡萄球菌感染引起的肝脓肿等；
毒血症如白喉杆菌产生的外毒素可通过血液作用于心肌和肾上腺细胞等。（5分）(3)带菌状态和带菌者常见伤寒杆菌和痢疾杆菌感染后体内可长期排菌，成为重要的传染源。（2分） 8．简述结核分支杆菌的致病性和免疫性有何特点？ 答：(1)致病性：结核分支杆菌不含有内毒素也不含有外毒素和侵袭性酶类，没有荚膜和菌毛，致病作用与菌体成分有关。结核分支杆菌的致满作用可能与细菌在组织细胞内大量繁殖、菌体成分及代谢产物的毒性作用和机体对菌体成分产生的超敏反应有关。结核分支杆菌能通过呼吸道、消化道及破损的皮肤侵入机体，可侵犯全身各个器官，以肺结核多见。（6分） (2)免疫性：人类对结核分支杆菌的感染率很高，但发病率不高，这表明人体对结核分支杆菌有较强的抵抗力。主要是细胞免疫，属于传染性免疫，即特异性细胞免疫力的维持有赖于结核分支杆菌在体内的存在。（4分） 9.简述细菌合成代谢产物的种类和研究意义。

答：细菌在生长繁殖过程中除了能合成菌体自身结构成分之外（2分），还能合成：
(1)与致病有关的毒素、侵袭性酶类及热源质；

(2)与鉴别细菌有关的色素；

(3)能抑制或杀灭某些其他微生物的抗生素、细菌素；

(4)可供人体利用的多种维生素，如维生素B，维生素K等。（每点2分）