苏州高职院校学生对人体器官捐献的认识和意愿的调查与分析

　　摘 要： 器官移植是生物医学领域中具有划时代意义的技术，由于医疗技术不断进步，器官移植种类越来越多，成功率越来越高，许多患者可以通过器官移植延续生命。但器官捐献移植涉及伦理、公德等许多非常敏感的问题，立法本身并不能单兵突进，需要建立相关的配套措施，加大对器官捐献和移植的宣传教育和法律知识普及力度。
　　关键词： 器官捐献 认识与意愿 调查与分析
　　器官移植是生物医学领域中具有划时代意义的技术，由于医疗技术不断进步，器官移植种类越来越多，成功率越来越高，许多患者可以通过器官移植延续生命。资料显示，中国每年死亡人口约900万， 从理论而言，其中适合且能兑现器官捐献的人数可以达到5万左右，但每年可供移植的器官数量不足百分之一，目前中国每年有150万患者需要通过器官移植拯救生命。但器官捐献移植涉及伦理、公德等许多非常敏感的问题，立法本身并不能单兵突进，需要建立相关配套措施，加大对器官捐献和移植的宣传教育和法律知识的普及。因此，提高人们对器官捐献的认识是加快器官捐献，拯救生命的必经途径，我们对苏州高职2013级、2014级部分学生对人体器官捐献的认识和意愿进行了调查。
　　1.查找文献，制作苏州高职院校学生对人体器官捐献的认知和意愿的问卷调查表
　　调查表包括被调查者的基本信息、掌握的医学常识、对器官捐献法律法规的认识、影响其捐献的因素和如何才能普及器官捐献知识五个部分，以选择题形式。
　　2.调查表的发放、回收
　　2012年9-12月在本院新生中开展调查，发放调查表550份，有效卷为540份。 2013年4-6月在本院即将实习的学生中开展调查，发放调查表550份，有效卷为541份。2012年9-12月在苏州其他高职院校（苏州工业职业技术学院、苏州经贸职业技术学院和苏州农业职业技术学院）新生和即将实习的学生中开展调查。在各高职院校新生中，发放调查表450份，有效卷为219份。在各高职院校即将实习的学生中，发放调查表550份，有效卷为233份。通过随机发放调查表的形式，共发放问卷2000份，收回1640份，有效问卷1533份，无效问卷107份。
　　3.苏州高职院校学生对人体器官捐献的认知和意愿调查结果和分析
　　（1）基本信息
　　①器官捐赠资讯从哪里获得途径这一问题，有44.13%的调查者是从“报纸杂志和影视作品” 里获得的，居各选项之首，由此可知，报纸杂志和影视作品是传播资讯的重要途径，也是被广大调查者认可的一种传播媒体；“说不上怎么知道的，反正就是知道了”这一选项占24.9%，位居第二，通过耳闻目睹获得器官捐赠资讯也是不可缺少的途径；而由学校获得这一信息的占7.6%。因此要提高高职院校学生对器官捐赠的认识和认同，必须加大对广大调查者接受的报纸杂志和影视作品的宣传力度，同时应加强学校的宣传，建议在医学相关学校开设“器官捐赠延续生命”等主题报告和公共任选课，加深学生对器官捐赠的理解。
　　②您是否愿意死后/活体捐献器官，在什么情况下愿意。“愿意和如果是亲属需要就愿意”占35.8%，说明现在的高职学生对器官捐献的认同感较高，具有较高的思想道德水平，认为救助他人、贡献社会、造福人类是崇高人格、美德与人生价值的体现而接受，表明大学生唯物主义思想较强，生命意识和社会公德心比较强，思想道德水平比较高。
　　（2）医学常识
　　本部分包括“器官捐赠后，心理或身体健康是否会受到损害；植物人和脑死亡者是否都可以器官捐赠和被调查者对器官移植的看法”三个问题。认为“心理或健康不会受到损害”的占22.5%，这一比例表明被调查者缺乏相应的医学常识，事实证明器官移植会给捐赠者带来手术创伤及痛苦、可能的并发症、器官储备功能的损失、防御疾病能力的可能减低、围手术期内终止工作带来的经济上的损失和无法彻底避免的死亡率。调查者“对器官移植的看法”这一问题，认为“器官移植只是治疗，而非治愈，患者需要终生服药，定期检查， 一种或几种并发症将伴随移植者的余生，成为持久的身体苦痛，身心都受影响，生活质量下降，还要支付高额的医疗费用；器官移植手术目前还不能治愈病患，但随着技术的发展、经验的积累， 一定能治愈患者，应大力支持”的占61.4%，表明被调查者对器官移植这一医疗技术的认识是客观的，符合现阶段医疗技术水平。
　　（3）法律法规
　　当今这个社会上，处处都离不开法律和法规。因为法律是非常重要的，要是不遵守法律，就会有许多事情得不到约束和治理，同样器官移植这一医疗技术必须受到法律法规的约束。对“非法贩卖器官这一问题”的看法，认为“很愤怒，希望法律能严厉打击和处理”的占52.8%，表明大学生对贩卖器官这一现象表示愤怒和痛恨，是违法的，被调查者具有相应的法律常识；而认为“法律的缺失、穷人的悲剧和社会的悲哀”占41.2%，表明被调查者对“非法贩卖器官这一问题”的无奈，同时说明人体器官的严重缺乏，供求的严重失衡和法律的缺失，希望社会健全法制，加强监管，同时应提高医疗技术，为器官移植提供保障；有61.2%的人认为死囚器官捐献需要经过本人意愿，死刑犯也是人，是否捐献器官应该问其本人意愿，这表明被调查者的自我意识较强，是健康的。
　　（4）影响因素
　　“对器官捐献意愿的影响因素这一问题”调查表明，“家属意见”和“器官移植医疗水平”最能影响个人捐赠器官意愿，分别占27.2%和19.6%，供体器官的捐献后是不能再生的，自身健康将在一定程度上受到损伤，据报道迄今已有20%的供肾者死于单肾切除，还有大量移植中心报告活体供肾者切除一个肾后出现了严重的并发症，所以活体提供器官是要做出自我牺牲的，是要冒并发症和危及寿命风险的；宗教信仰和社会舆论影响力最小，说明被调查者的自我意识较强，受封建思想影响较小。“对于在一些发达国家，公民申领驾照时必须签署是否捐献遗体，同意者驾照上会醒目显现，若司机突发车祸抢救无效，医院不需家属同意，可直接摘除其器官的现象” ，48.8%的人担心签署同意器官捐赠表后，为了获得器官，医生不尽心救治出车祸的司机，这体现了被调查者对部分人社会道德缺失的担心，还有36%的人认为捐赠人体器官的行为是让自己的生命在别人身上延续。
　　（5）知识普及
　　无偿器官捐献的行为要得到普及，加强和改善法律保障机制和工作机制，令捐赠者捐赠放心、方便，以及政府和非营利组织要加大宣传、教育力度，消除人们心中的陌生感。学校可以通过将相关知识列入教材、开展讲座和在学校宣传栏中宣传等一系列措施开展器官移植宣传教育，而提高医疗技术，减少和降低并发症，把器官捐献的风险降到最低，提高医务工作者的社会责任和社会道德是普及器官捐献的必要前提。
　　4.结语
　　我国活体器官的捐献仍不能满足移植的需要，许多患者等不到合适的器官而永远离开我们，甚至由于正规途径所得的器官供体紧缺，导致非法器官买卖活动猖獗，违法为患者移植器官的行为屡禁不止。通过发放问卷调查表的形式，在医学及相关专业学生与非医学相关专业学生中开展分析，对比他们对人体器官捐献和移植的认识和意愿，发现并没有明显区别。采取多种切实可行的方法，增加人们对器官捐献和移植的认识，普及相关医学知识和法律法规，不断提高器官捐献率，为全人类谋福祉。
　　参考文献：
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